1、早产儿窒息：

新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是新生儿死亡的主要原因之一，更是早产儿的主要死亡原因，也是导致新生早产儿伤残和死亡的重要原因之一。

很多原因都会造成胎儿或新生儿的窒息，但并非所有发生过窒息的孩子都会留下后遗症，通常胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强，短时间的缺氧而引起轻度窒息，一般是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果缺氧的时间持续比较长的话，达到半小时，甚至几小时以上，脑组织缺氧受损非常严重的新生儿，可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症，比如智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等。即使有脑损伤也不是所有孩子都有后遗症，轻度的缺氧缺血性脑病预后也是好的。只有比较重的脑病才会留有不同程度的伤残。

早期干预是预防窒息儿和早产儿后遗症、保障和促进其优化发展的有效措施。因为这些宝宝在生后的头几年是大脑可塑性最强的时期，而且年龄越小，受伤大脑的可塑性越强。许多例子已证实早产儿同样能赶上足月正常儿的发育水平，也能成为“小神童”。但前提是能在早期大脑快速发育的关键期，给他创造一个丰富的环境刺激并根据正常宝宝的发育规律进行早期的运动训练，就可以促进智力发育和大脑功能的恢复。

因此，对这些曾经有过窒息史的早产宝宝，医院定期的跟踪发育监测，并在医生的指导下做到三早：早期干预、早期发现异常、早期康复。国内外研究的大量成果已经证明通过早期干预是可以非常有效地减少伤残的发生。

2、新生儿呼吸暂停

新生儿呼吸暂停是一种多见于早产儿的疾病。一般表现为早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒；或呼吸停止不超过15～20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。呼吸暂停是一种严重现象，如不及时处理，长时间缺氧，可引起脑损害，对将来小儿智力发育是有影响的。本病早产宝宝发病率可高达50%～60%，胎龄越小发病率越高。

回家后仍然会出现呼吸暂停：首先要想办法尽快恢复早产宝宝的呼吸，立即刺激新生儿的皮肤（如用手指弹击新生儿的足底），使其吵闹，这样，会迅速的恢复。其次，家长要积极配合医生，寻找导致呼吸暂停的诱因，以便进行有效的处理，如果是缺氧引起的，可给氧气吸入；室温太高引起的，应降低室温；败血症引起的，应用抗生素；对经常呼吸暂停的新生儿，可给于口服氨茶碱，必要时可肌内或静脉注射咖啡因；假如发作频繁，经上述处理无效的，应立即住院监护。

在家中出现呼吸暂停的宝宝一般体质较弱，应加强喂养，尽量母乳喂养，母乳不足时应添加其他的代乳品，以保证营养增强体质；居室阳光充足，空气新鲜，经常通风，避免对流风温湿度适宜，避免受凉保证充足的热量和水分；喂养小量多次，一次不要喂得太饱，以防引起呕吐，尽量减少探视人员，注意隔离，以防交叉感染。

3、新生儿呼吸窘迫综合征：

新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病，就是指自己就能恢复的疾病，比如感冒。新生儿呼吸窘迫综合征与肺发育程度相关，若患病宝宝能撑过三天，在这三天内肺将持续发育，随着成熟度的增加，恢复的希望也在增大。

新生儿呼吸窘迫综合征由缺乏肺表面活性物质引起。早产儿的肺发育较足月儿更不成熟，所以容易发生呼吸窘迫。出生后早产儿的肺仍会继续发育，只要能度过易发呼吸窘迫的高危时段，存活率将大大提高。

患有妊娠糖尿病的准妈妈血糖高，胎儿的血糖也随之升高，胰岛素分泌增加影响了肺的发育。胎儿因缺氧发生宫内窘迫，或娩出过程中引起呼吸循环障碍造成胎儿出生时无呼吸的，或出生数分钟后发生呼吸抑制的，出现新生儿窒息。胎儿若因宫内窘迫长期处于缺氧状态，会影响其肺部的发育。

4、早产儿肺炎

肺炎是新生儿期常见病之一，早产儿更容易患上肺炎，世界每年有万儿童死于新生儿肺炎。

感染性肺炎是新生儿感染中最常见疾病。发生在宫内、分娩过程中或出生后，由细菌、病毒或原虫引起。准妈妈在怀孕时受到病毒、细菌、原虫等感染，病原体可经血液传输通过胎盘屏障使胎儿感染。准妈妈患有泌尿系统感染等疾病，病毒会上行至宫内，使胎儿感染。携带病毒和细菌的孕妇，若遇难产、急产或产程较长，则胎儿被感染的几率增加。手术器械消毒不严格也会导致胎儿感染病毒。妈妈或其他密切接触新生儿的人患有呼吸道疾病，由于新生儿免疫力低下而容易发生肺炎。新生儿如果得了脐炎、败血症、脓疱疮等，病毒可经血液传输到肺部引发肺炎。

早产宝宝出生前感染多在出生72小时内发病，常伴有呼吸较快、憋气、黄疸等，严重时出现昏迷和抽风症状。出生过程中感染发病则没那么快，经过一定潜伏期才会发病，并且与感染的病毒种类有关，如衣原体肺炎常在出生3～12周发病；细菌感染则多在出生3～5天内发病，同时伴有败血症。出生后感染大多在出生3天后出现症状。患儿哭声细弱，拒奶，活动很少或不活动。少数患儿会有体温升高或过低情况，表示病情凶险。

1）预防早产儿吸入性肺炎

新生儿吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要因宝宝在出生前或出生时吸入羊水和胎粪所致。早产儿因吞咽反射较低，吃奶时乳汁进入呼吸道而引发肺炎。

患有病毒、细菌性疾病新生儿或被寄生虫、原虫感染的妈妈所生新生儿，早产儿、低体重儿或有吞咽反射障碍的病儿，容易患吸入性肺炎。

羊水吸入性肺炎和胎粪吸入性肺炎都比较严重，宝宝一出生就有明显症状，而乳汁吸入性肺炎表现则不那么明显，特别是发病早期，往往不发热、不咳嗽，等出现发热、呼吸困难等明显肺炎的症状时，说明炎症已经扩散，医院。

2）预防吸入性肺炎的要点如下：

●看看宝宝奶嘴上面的孔是否过大，将奶瓶倒过来检查奶水流速是否过快，不要让宝宝因吞咽不及而呛奶。

●喂完奶后要轻拍宝宝背部让他打嗝，排出气体减少吐奶的次数。

●喂完奶睡觉时让宝宝侧躺，防止溢奶时无法吐出反而吸入气管。

●发现新生儿脐炎、皮医院，避免引发感染。

●喂奶时妈妈的姿势要正确，帮助宝宝克服吞咽困难。

●家属要尽量少探望新生儿，如患有呼吸道疾病更应回避。

●新生儿的房间要保持室内空气流通，紧闭门窗的做法是错误的，应该每天开窗透气。

●房间内需保持一定的湿度，太干燥的空气对新生儿的呼吸道没有好处。

●如果宝宝特别容易呛奶，就需要密切留意，一旦出现发热、哭闹或呼吸不规律等

●妈妈不要去人密集的场合，特别是在传染病流行期间。

●妈妈需勤洗手、洗澡，注意个人卫生。

5、早产儿支气管炎

现如今随着各种科学技术以及先进技术在新生儿重症监护室的广泛应用，这就使得早产儿的存活率得到了较大幅度的提高，而早产儿支气管肺发育不良也成为严重影响早产儿生存质量的重要因素。

早产儿支气管肺发育不良的高危因素主要有胎龄、胎膜早破、动脉导管未闭、吸氧时间、机械通气时间、反复肺部感染等方面；随着早产儿肺表面活性物质替代法的推广应用及机械通气等早产儿急救技术的不断提高，使得早产儿尤其是出生体重极低的早产儿的存活率有了明显的提高。我们知道，早产儿的肺部一般发育得不够成熟，肺泡以及肺间质分化不完全，肺部结缔组织以及弹力纤维发育不良，各种致病因素均会使得肺部发生过度的炎症。这就使得肺泡的发育受阻，单个肺泡迅速增大，肺间质发生纤维化。因此，早产儿的生长发育以及生活质量受到严重阻碍，更甚者会导致早产儿的死亡。

早产儿支气管炎发病率与下列因素有关：

1，群体不同，如胎龄越小、出生体重越低，发病率越高；

2，定义不同，以校正胎龄36周仍需吸氧为定义，其发生率远较以生后28d仍需吸氧为定义的低；

3，治疗方式，如给氧方式是否正确、补液是否过量等。