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一、概述

脑震荡是指头部受到外力作用之后,即刻发生的一过性脑功能障碍。短暂的意识障碍和无肉眼可见的病理变化是脑震荡的主要特点。脑震荡是脑损伤中程度最轻的一种,可单发也可与其他脑损伤并存。检查脑脊液,无红细胞;CT检查亦无阳性表现。

二、病因

病因主要是由于外界暴力直接作用于头部或发生碰撞引起的原发性脑损伤。其发病机制尚不明确,现有的各种学说都不能全面解释所有与脑震荡有关的问题。

三、临床特点

1临床表现的特点

1)意识障碍:程度轻,有短暂意识丧失或仅仅只是一过性的神志恍惚,清醒后恢复正常。

2)遗忘症:多表现为逆行性遗忘症,即伤员在清醒后不能回忆起受伤前及当时的情况。

3)头痛、头昏:在受伤后数日内明显,以后逐渐减轻。

4)恶心、呕吐:多数较轻,1~2d内消失。小儿常较明显,有的甚至可以成为主要症状。

5)其他:可出现植物神经功能紊乱症状,表现为情绪不稳、易激动、不耐烦、注意力不集中、耳鸣、心悸、多汗、失眠或恶梦等。

四、治疗

脑震荡的伤员病人一般不需住院,卧床休息,约1~2周可自愈。有的患者自觉症状很重时,可针对性的进行镇静、止痛等药物处理。减少外界刺激,饮食清淡,做好解释工作,消除病人对脑震荡的畏惧心理,多数病人在2周内恢复正常,预后良好。有条件的地方对脑震荡的伤员最好能够保持3~5d的医疗联系或观察,这样常可以发现一些有并发症的患者,尤其是合并迟发性颅内血肿者,常需要进行紧急医疗处理。









































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