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新闻来源|扬子晚报(ID:yzwb)

急救资料来源|《美国婴幼儿家庭急救手册》(东方出版社)

江苏常州一名3岁男孩从15楼高空坠落幸运生还,真是为孩子捏了一把汗,太揪心了!意外是怎么发生的?奇迹又是怎么出现的呢?

▲医院治疗,母亲在旁边照顾

琪琪(化名)今年3岁,一家来到常州生活有一段时间了。母亲满女士和丈夫都是外地人,为孩子上学方便,前不久在锦海星城购置了一套15楼的简装二手房。由于阳台不是全封闭式的,玻璃护栏上有通风口,家长担心孩子在阳台玩会有危险,决定做个全封闭式的阳台。

满女士上晚班,丈夫上白班,平时家中都是婆婆带孩子。4月11日8点40分左右,刚下班回家的满女士见工人已进场施工,怕孩子在现场不安全,就带着孩子下楼玩去了。上午10点左右,她带孩子回到家中,这时工人已经把旧的窗户玻璃卸了。

满女士想去厨房洗把脸,特意嘱咐琪琪:“窗那边危险,你不要到那边去啊。”不料,妈妈刚走进厨房,无人看管的小琪琪就去了北阳台!等满女士洗完脸出来,只见孩子在北阳台,习惯性地想撑着玻璃(此时玻璃已经没了)往外看!还没来得及喊“回来”,孩子就已经飞出去了!

▲图为琪琪在15楼的家

满女士眼睁睁看着儿子掉下去,根本没机会伸手拉住他,整个人都要崩溃了。她立刻冲下楼,只见绿化带的一处泥地上有一摊血,孩子却不见了,原来一位热心的保安师傅发现孩子面朝下摔在绿化带烂泥地里,脸部把泥地砸出了一个大坑,担心孩子窒息,已经把孩子翻了个身抱走。保安师傅发现孩子还有呼吸,还能哭闹,已经抱着孩子往小区外送救了。

满女士赶到时,保安师傅拦住辆货车,并请对方帮忙把孩子送往四院新北院区急救。在急救室,琪琪不仅脸肿得厉害,流着血,身上还有多处擦伤,哭闹不止,医生为他做了相应的检查,发现孩子有多处损伤:颅底骨折、肋骨骨折、右股骨干骨折、左侧气胸、肺挫裂伤、肝挫裂伤。

因为没有专业的小儿外科,医院医院小儿外科主任袁捷来院会诊后,医院重症医学科进一步救治。

琪琪经过连续多日的紧急救治病情有所好转,但仍未脱离生命危险。孩子下一步还面临进一步手术和康复等一系列问题。

奇迹究竟是怎么发生的?

第一重巧合:

孩子面朝下卡在泥里保安迅速给他翻身

这个命大的孩子究竟如何奇迹般生还的?记者在锦海星城小区找到了参与救援的热心保安陶景富。“这个孩子命真大,那么多巧合都给他碰上了!”陶景富告诉记者,事发时上午10点20分左右,他在小区巡逻,只听有人喊不好了,他急忙赶去,绿化带围了很多人,原来是有小孩坠楼摔在了绿化带里。

“我当时就看到孩子头边上一滩血,面朝下,把泥地砸出个大坑,边上没人敢去碰孩子!我想要是这样拖下去,孩子不摔死也给憋死了,就赶紧把孩子翻了个身!”陶景富说,当时给孩子翻身后,拍了拍孩子,发现孩子喘了一大口气,应该还有救,就赶紧让大家疏散开点,抱着孩子冲出小区,拦了辆货车送孩子去急救。(这里“抱”着孩子“冲”出小区拦车的急救方法,小堂有些许不同的看法和提醒,具体小堂将在文章最后孩子头部损伤和脊柱损伤的急救方法里进行介绍。但仍要向参与救援孩子的保安致敬,第一时间解除了孩子的窒息危机!)

第二重巧合:

7楼邻居装了花架阻挡了孩子的坠势

陶景富施救及时很关键,但没有7楼的不锈钢花架,孩子也不会这么幸运摔进绿化带。记者现场看到,8幢楼距离绿化带之间,还是有一段将近80公分的水泥地隔着。8幢总层高是18层,从15楼到地面这段距离里面,只有7楼的住户安装了一个近50公分宽的不锈钢花架。

孩子掉落的过程中,若没有不锈钢花架的“帮忙”,肯定会摔到水泥地上面,而非绿化带里。此外,因为不锈钢花架的存在,孩子在坠楼过程中,一部分力被花架卸掉了,减缓了下坠速度,减少了与地面的冲击力。

▲图为7楼的花架

第三重巧合:

边上是灌木石块孩子正好掉在苔藓上

记者在坠落地点看到,这是绿化带中,唯一没有灌木的一处长了苔藓的泥地,被孩子砸出的大坑依旧清晰,上面褐色的东西,据说是孩子当时的血迹。从坑的形状来看,孩子当时应该是脸先着了地,才有了脸被泥坑卡住一说。

记者看到,就在苔藓“坑”边上,有不少石块,唯独这个“坑”里全是苔藓,没有石块隔着,不然脸摔到石块上,就不会那么幸运了!

▲图为琪琪坠落的地方

此外,除了这一段长将近1米8左右、宽80公分的苔藓泥地外,周边全是灌木。孩子要是脸朝着灌木砸去,估计眼睛就完了!

第四重巧合:

孩子坠楼前一直下雨泥地变得软烂

据陶景富讲,就在孩子坠楼前的两天里,常州一直下雨,雨水令泥地变得湿润、软烂。因此孩子面部着地时,才有“机会”砸出将近4公分深的一个坑。要是平时板结的泥地,面部着地,估计孩子就不会这么幸运了!

高空坠落,孩子比大人“命大”?

其实,都有优势也都有劣势

有人说,孩子身子轻,从高楼坠下,相对成人来说,生还几率较大?对此,医院的专家分析认为,孩子坠楼生还有自己的优势也有劣势。

儿童的平衡协调能力实际上不如大人,在坠楼过程中,大人求生欲望要大过儿童。情急之下,大人往往能做出许多求生本能的动作,比如抓住阳台晾衣架什么的,这一点上孩子不如大人。由于,缺乏自我保护意识,儿童很容易头部着地,这是相当致命的。

当然儿童也有天生的优势,体重轻盈,骨包膜比较厚,骨骼韧性好,更富有弹性,遇到外力时,骨骼受伤程度会减轻很多,相比成人不易骨折。

此外,儿童的内脏包膜也比较厚,高空坠下后,由于包膜的保护,内脏出血比较少。大人常常因为大出血救治不及时而死亡。

琪琪是十分幸运的。但!是!再次提醒家长,照看孩子一点都马虎不得!

下面,小堂给堂亲们介绍婴幼儿头部损伤和脊柱损伤的急救方法。

小堂资料来源:

《美国婴幼儿家庭急救手册》

头部损伤

迹象症状

轻度头部损伤——头上有肿块或割伤,短时间呕吐、糊涂,重影和意识丧失,偶尔会出现1-2小时的昏睡。

重度头部损伤——头上有肿块或割伤,头部或脸上大量出血,头疼欲裂,瞳孔不等大,剧烈呕吐,长时间意识丧失,糊涂或重影,嗜睡,言辞含糊,惊厥,流清水鼻涕,耳朵鼻子出血,耳后或眼下皮肤青黑,无法回应简单问题或指示,无法移动未受伤部位,初步好转后症状又迅速恶化。

急救方法

1.用干净的布紧压伤处,试图止血。如果伤口严重,注意不要移动孩子的头部。如果血从布中渗透出来,不要将其拿走。松开布条,在第一块上面再放置另一块布条即可。

2.如果头部创伤不严重,用肥皂和温水清洗伤口,最后擦干。

3.如果孩子正在呕吐,也没有可疑的颈部或脊柱损伤,可让他侧躺,防止呛噎。如果有可疑的颈部或脊柱损伤,让其他人帮助您。大家一起把孩子的整个身体翻转,使其侧躺保证其头部、颈部和背部呈一条直线。

4.如果伤口肿胀、疼痛,对伤口进行冷敷,给孩子服用止痛药片或药水(醋氨酚或布洛芬)。按照标签上指示的剂量和年龄指导服用。

5.在之后的12-24个小时里,观察孩子是否有重度头部损伤症状。在夜里,每1-2个小时就叫醒孩子1次。如果她对简单的问题和指示没有反应,或一直呕吐不止,给医生打电话,或带孩子去急救室。

需要知道的事

1.头部损伤的症状可能会立刻出现,也可能在几小时后慢慢显现。

2.头部损伤会导致呕吐,与大龄儿童相比,呕吐现象在幼儿中发生更普遍。短时间内频繁的呕吐,如1个小时内有多于1或2次的呕吐,可能预示着头部损伤较为严重。

3.大脑暂时性无法工作意味着脑震荡。失去意识后常会发生脑震荡。

何时需要专业救助

1.如果孩子有任何重度头部损伤症状,拨打当地急救电话。

2.如果孩子有任何轻度头部损伤症状,给医生打电话。

不能做的事

1.如果有可疑的重度头部损伤或脊柱损伤,不要移动孩子。

2.如果孩子戴着头盔,并有可疑的重度头部损伤,不要拿下头盔。

3.如果伤口很深或大量出血,不要清洗头部伤口。

脊柱损伤

迹象症状

颈部僵硬,颈部剧痛,头疼,头部错位,虚弱,麻木,四肢刺痛或无法移动,站立或走路困难,肠道或膀胱失控,休克和重度头部损伤的相关症状。

急救方法

1.如果孩子没有意识,检查他的呼吸。不要让孩子头部向后仰,也不要移动、抬高颈部或头部,把下巴向前拉,保持呼吸道畅通。不要让舌头堵塞呼吸道。观察、聆听和感觉孩子的呼吸情况。如果孩子有呼吸,转到步骤3。

2.如果孩子没有呼吸,立即进行CPR。

3.原位固定孩子的头部和躯干。在孩子头部、颈部和躯干周围放置卷好的毛巾、衣服或毯子。如果孩子平躺,在不移动头部的情况下,将衬垫或小毛巾垫入孩子脖子下方。松开领口。用重物,如书或石头,在合适的位置上做好支撑。尽可能地按图示把他的前额捆扎起来。如果正有急救人员赶来现场,无需再做更多的工作。

4.如果您必须移动孩子,需获得其他人的帮助。不要尝试自己移动孩子。使用坚固的支撑物,如钢板或木板支架,用作担架。大家一起把孩子的整个身体进行翻转,保证孩子头部、颈部和背部呈一条直线,使其面朝您。移动一旁的担架,稳定住孩子的头部和躯干,将其滚动到担架上。

5.原位固定孩子的头部和身躯。在孩子头部和躯干周围放置卷好的毛巾、衣服或毯子。使用绳子、皮带、带子或布条把孩子固定于担架上。尽可能地水平运输担架。

需要知道的事

1.由于有瘫痪和死亡的风险,颈部和背部受伤需引起重视。移动孩子会导致更多的脊神经伤害。

2.所有头部着地的意外事件,如潜水、自行车或机动车事故、身体对抗运动,以及主要撞击头部、颈部或胸部的意外事故都会导致脊柱损伤。

何时需要专业救助

若有任何背部或颈部受伤,拨打当地急救电话,并按照急救步骤进行急救。

不能做的事

1.不要弯曲、转动或举高孩子的头部或身体。

2.在医疗救助到来之前,不要试图移动孩子。若必须移动孩子,参见急救方法步骤4和5。

3.如果孩子戴着头盔,不要摘下来。

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