大多数人都曾有头部受伤的经历，只要撞击力大，当时都可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等情况；有些人当时虽无不适，但可能在几天后会出现头痛、头晕、恶心、记忆力减退等症状。因此，当头部受到撞击出现上述症状时，尤其时小孩头部受伤后，许多家长都会想到是不是受伤导致孩子脑震荡，不免担心起来，好像受了很严重的伤；其实，脑震荡并没有想象的中那么严重，只是你不了解而已。医院神经外科主任、主任医师王京宽指出，脑震荡在头部外伤中不是严重的损伤，但会出现短暂昏迷、抽搐、头痛、恶心、呕吐等一系列症状，需要休息，对症治疗，一般不遗留后遗症。

脑是人体的重要器官，当头部快速撞击物体而停止时，脑部会因惯性撞击颅骨内壁，因脑组织特别脆弱而导致损伤。所以，有时患者头部虽然不见明显外伤，但脑内损伤却特别严重。

脑部受伤严重，脑组织会损伤、水肿、坏死，血管会破裂出血，导致颅高压，进而出现昏迷、抽搐、头痛、恶心、呕吐、肢体功能异常等一系列症状，这时及时送医行头部CT检查，可以明确颅骨和脑部的受伤情况，为进一步治疗提供帮助。

如果受伤较轻，颅脑CT上虽然没有明显的异常，但脑细胞仍可能存在损伤，导致神经系统发生障碍：若出现短暂昏迷，时间在30分钟内；清醒后，回忆不起受伤时的情景，但能清楚回忆起受伤前的事情（逆行性遗忘）；同时，还会出现头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中、反应迟钝等症状，血压、呼吸和脉搏、神经系统和脑部CT检查正常，这时，通常会诊断为脑震荡。

脑震荡并没有想象的那么严重，其实，它是颅脑损伤最轻的一种，基本不会有生命危险。一般只需留院观察意识、瞳孔和呼吸、脉搏、血压的变化，并保持安静卧床休息，对症治疗即可，一般3～7天症状缓解就能出院，症状一般在数周至数月内逐渐消失。

在日常生活中，如果不幸受伤波及头部，我们应如何判断有没有颅脑损伤呢？

颅脑损伤最常出现的症状是意识丧失，即昏迷。如果受伤后立即出现昏迷，呼之不应，说明可能伤及脑部，不论头部是否有明显外伤，都应该迅速到院急诊检查，确定伤情，并采取相应的治疗措施。如果在伤后短时间内清醒，那么伤势可能不重，只是脑震荡；昏迷超过半个小时，或者清醒后再次昏迷，则表明颅脑损伤较重。如果受伤后没有昏迷，像幼儿或儿童只是哭闹不止，或者能口述受伤经过，就表明没有伤及脑部，不能诊断为脑震荡，只是头皮外伤后疼痛引起的哭闹，可先观察；如果患儿在观察过程中出现恶心、呕吐，且持续不缓解，医院进行对症治疗，避免出现因呕吐导致的水电解质平衡紊乱；如果出现患儿呼叫不醒，医院就诊检查。

头部血液供应丰富，出现头皮裂伤，出血会比较多；或者受伤导致出现皮下巨大血肿，经过缝合或冷敷或局部加压包扎后即可止血，单纯这两种情况算不上脑损伤，情况不会很严重，社区门诊就可以处置。

颅骨是脑部的重要保护，但也造成了一个相对封闭的空间，一旦遭受重创，造成颅骨骨折或脑膜、脑组织挫裂伤，颅内出血，那么血液将占据颅内空间，脑组织受压移位，随之不断肿胀，容易出现脑疝，造成心跳呼吸骤停。因此，颅脑外伤最危险的不是外出血，而是颅内出血，仅仅40毫升就能危及生命，必须尽快手术治疗。而这时，病人看似出血不多，症状却非常严重，如深昏迷，体温、呼吸、脉搏、血压异常，甚至双眼瞳孔散大、呼吸停止，救治可谓分秒必争。

有时候，头部受伤后患者没有昏迷，或者昏迷后很快苏醒，身体各方面都没有异常，以为受伤不重，但在数小时内，出现嗜睡或又突然昏迷过去，这种情况就需要特别注意，应尽快送医（尤其是酒后出现头部外伤的病人，一定更要引起注意，以免颅脑损伤导致的昏迷与酒后沉睡不能辨明，导致耽误患者救治），这是由于颅内出血速度有时候比较慢，一开始不明显，待颅内血肿越来越大，逐渐压迫到脑组织时，才出现昏迷、呕吐等症状，若未及时发现，后果会相当严重。所以，头部受伤后都应该密切观察，特别注意神志的变化。

若患处呈凹陷或凸出状，且摸到凹下和凸起处是较硬的骨质，那么很可能是发生了颅骨骨折，无论有没有其他症状，都有颅内出血的可能，医院处理。

受伤后，现场如何处理？

发生头部外伤后，除了懂得如何判断轻重，在家里或送医前，我们还要懂得一些简单的处理方法。

头部被钝性外力，如石块、木棒或铁器等打伤，外伤处表皮无破损却很快起个大包的，就是头皮血肿。若没有昏迷、骨折，较小的血肿无需特殊处理，1～2周多能自行吸收。切忌马上用跌打药酒涂搽或按揉推拿，这样会使出血更厉害。可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷，以促使血管收缩，阻止继续出血。24小时后方可涂跌打药酒、红花油以及热敷促进血肿吸收。医院穿刺抽除同时局部压迫包扎。若无效，就要切开清除。

外伤创口超过1厘米，尤其是头皮处出血通常比较严重，不易止血，医院进行缝合，自行用止血贴、冷敷一般不管用。

不同年龄段的孩子，头部受伤的原因各不相同：3～4个月的婴儿刚会翻身，家人稍不注意，就会从床上跌落；6～7个月的怀抱婴儿，由于好动，可以从成人手里后翻坠地；学走路和刚会行走时，常在楼梯口发生滚落等现象。值得注意的是，人们一些习惯性动作也会无意中造成婴儿脑震荡，例如有的家长为了让孩子快点入睡，用力摇晃摇篮、推拉婴儿车；为了让孩子高兴，把孩子抛高；有时带小婴儿外出，让孩子躺在过于颠簸的车里等，婴儿头部相对大而重，颈部肌肉软弱无力，震动可以传递到孩子脑部，严重者可引起脑损伤。

当小儿跌倒头部着地时，尤其碰到的是水泥地、磁砖地等硬物，父母应警惕是否会因此引起脑外伤，凡有意识障碍，应立即平卧、固定头部，医院。若经检查情况较轻者，出院后仍需卧床休息，观察3～5天，如无特殊表现才可以下床活动，并应持续观察一周。

脑震荡不是大病，绝大多数病人预后良好，患者及家人应减轻思想负担，消除对其的顾虑和恐惧心理，以免影响工作和生活。若各种不适症状超过半年仍无明显好转，就应详加检查，看是否有迟发性损害存在。

长按图中







































在生活中不少人都将养生之道等同于养生之
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