脑震荡后遗症又叫脑外伤后综合征，是一种常见的脑外伤疾病。当脑震荡早期临床治愈后，仍反复出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、失眠、眼花、颈痛等症状。根据脊椎病因的神经定位来查，这些症状是椎动脉和颈交感神经受刺激所引起，触诊和X线片检查都发现颈椎错位，纠正错位后即能消除症状。

（一）病因病理

当头部受到直接或间接的外力撞击后，从脊柱等传导至头颈部，可出现下面几种情况：①局部肿胀，疼痛瘀血。②头部撞击的同时，因力的作用，使上段颈椎小关节错位和软组织损伤。③头脑受伤后引起一系列的神经经络反应，破坏了颈椎肌肉的平衡，导致颈椎错位。④颈椎错位可以刺激或压迫椎动脉和交感神经，进而出现一系列的自主神经功能紊乱症状。由于在受伤后医生和患者的注意力主要集中在受伤的头部，一切检查治疗都是围绕头部损伤进行，很少有人想到做颈部触诊及X线片检查，使部分在脑震荡损伤时所造成的颈椎错位被忽视。当脑震荡恢复后，由于颈椎错位尚未纠正，故遗留下颈椎动脉和交感神经受刺激的症状，以及颈椎错位的体征及X线片征。

（二）临床表现

脑震荡后遗症的临床表现多种多样，但以自主神经功能紊乱为主。头痛最为常见，多为胀痛或搏动性痛，每因脑力或体力劳动，嗅到异物或听到噪音而加重。尚可有头晕、〓心、耳鸣、多汗、乏力、失眠、心悸、情绪不稳、气短、胸闷、记忆力减退、注意力涣散、性功能改变等症状。此外，多有头枕部不适，背部沉重、僵硬，活动欠灵活。神经系统检查一般无阳性体征发现。脑电图检查在部分病人表现为轻度弥漫性异常，但无局灶性改变。

（三）诊断要点

1．有明显的头部外伤史及自主神经功能紊乱表现，颈部有不适感。

2．触诊第1、2颈椎横突不对称，第2颈椎棘突偏歪、压痛、肩胛内上角有摩擦音。可有3～7颈椎横突不对称，关节突隆起、棘突偏歪、颈轴侧弯、椎旁压痛、项韧带或和受伤椎体相连的肌肉与骨连接处有摩擦音、弹响音，椎旁肌硬结等病理改变。颈部屈伸、旋转或侧屈等受限。

3．X线检查：开口位片显示见本章第一节眩晕。颈椎正位片显示颈椎棘突偏歪，颈轴侧弯，钩椎关节不对称，侧位片显示椎体后缘连线中断、成角、反张，椎体后缘“双边征”或上下关节突“双突征”，以及椎体前后缘、椎小关节和钩椎关节骨质增生等。

（四）手法复位治疗

复位手法按错位类型选用仰头摇正法、侧卧摇肩法、侧向搬按法、低头摇正法、仰卧推正法、俯卧冲压法、牵引下正骨复位法。

另加头面部按摩：按揉印堂穴，分抹前额至眉弓，点揉太阳、风池、风府穴，点按百会和四神聪穴。拿肩井穴，按揉上肢曲池、合谷穴和下肢阳陵泉和涌泉穴。

曹氏整脊正骨，

以提高国民脊柱健康为己任，一直







































白癜风治疗中心
白癜风初期该如何治疗


欢迎转载,转载请注明原文网址：http://www.skjmd.com/zzyyy/2172.html