1.病理分类:分原发性和继发性脑损伤两类原发性脑损伤是指伤后立即发生的病理性损害,包括脑震荡、脑挫裂伤继发性脑损伤是指在原发性脑损伤的基础上逐渐发展起来的病理改变,主要是颅内血肿和脑肿胀、脑水肿

据此,再加上意识障碍的时间因素将病例分为:(1)轻型:g.c.s,13-15分,伤后意识障碍在20分钟以内;(2)中型:g.c.s,9-12分,伤后意识障碍在20分钟至6小时;(3)重型:g.c.s,3-8分,伤后昏迷或再昏迷在6小时以上此分类简单明了但尚有些不足,故有将生命功能和眼部症状中的主要征象列为指标综合起来确定级别

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闭合性脑损伤的分类

2.临床分类:近年来以格拉斯哥昏迷分级(glasgow coma scale, 简写g.c.s,表4-12)发展而成的方案用得较多gcs系对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分,最高分为15分,最低分为3分分数越低表明意识障碍程度越重,8分以下为昏迷

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