脑震荡是指脑损伤后短暂性的脑功能障碍而无确定的器质变化，是脑损伤中最轻的一种疾病。

因损伤而引起的意识障碍或意识丧失者谓之损伤昏厥，而以高处坠下或受外力打击，脑受震荡，气为震激，心窍壅闭，而致卒然昏倒者称为气闭昏厥。损伤昏厥从属于损伤内证。

中医诊断

损伤昏厥的辨证，应从血气错乱的病机出发，分辨其以伤气为主，抑或以伤血为主。伤气所致气闭昏厥，伤血则致血瘀气滞，故临床可分为二型：

1．气闭昏厥

证候：伤后即出现暂时昏迷，手足厥冷，约在半小时以内可以苏醒，苔薄白，脉伏。

辨析：头部内含脑髓，伤力轻者，脑髓受震，气壅闭塞，以致神明失司而昏迷一时，阳气乱不得输布故而见手足厥冷，偈时较短故舌质、苔未见异常，气闭于内，则见脉伏。

2．血瘀气滞

证候：醒后常见头晕、头痛。恶心呕吐诸证，但无再昏厥。

辨析：阳气虽乱一时，气闭得宣通，但瘀血难消散，瘀阻于上，升降失司，故呈现头痛、呕恶诸症。

中医治疗：

昏厥初期阶段气闭昏厥期以芳香通闭开窍为治则，经及时处理能逐渐苏醒伴有头晕、头痛者以活血化瘀，补益肝肾为治则。

一、辨证选方

1．气闭昏厥

治法：芳香通闭开窍。

方药：苏合香丸（《太平惠民和剂局方》)。苏合香30g，麝香60g，冰片30g，安息香60g，青木香60g，白檀香60g，沉香60g，乳香30g，丁香60g，香附6陀g，荜茇60g，犀角60g，朱砂60g，诃子60g，共为细末，炼蜜为丸，每丸重3g，研碎冲服。

2．血瘀气滞

治法：活血逐瘀、通窍止痛。

方药：通窍活血汤（《中国中医秘方大全》)。丹参20g，石决明25g，赤芍15g，桃仁15g，川芎10g，红花10g，菊花10g，牛膝10g，麝香0．25g，（冲服，或白芷10～15g代)，葱3根，姜3片，大枣3枚，水煎服。晕厥期加服至宝丹；中期头痛眩晕加天麻、石菖蒲；胸闷加法半夏、竹茹；烦躁发热、惊厥抽搐加服紫雪丹，并加丹皮、黄芩、山栀；恢复期见头目眩晕神呆加石菖蒲、远志、红参、酸枣仁、茯神；纳呆加香砂六君子汤，心悸耳鸣，智力迟钝加杞菊地黄汤；肢体麻痹加黄芪、地龙、当归尾。

资料来源：外一科